Варикозное расширение вен: профилактика, диагностика и лечение

Основная причина — повышение давления в системе поверхностных сосудов. Этому способствуют:

• различные болезни;
• гормональные изменения;
• сидячий образ жизни.

Под воздействием этих факторов сосуды постепенно деформируются, меняют структуру и уже не справляются с транспортировкой крови.

Развитию варикоза на ногах способствует множество факторов. Основные:

• клапанная недостаточность;
• наследственность;
• лишний вес;
• беременность;
• возраст старше 50 лет.

В последние годы болезнь стала «молодеть» из-за малоподвижного образа жизни и избыточного веса. Вот факторы риска, которые способствуют её развитию:

• профессии, связанные с долгим стоянием или сидением;
• недостаток физической активности;
• менопауза;
• курение.

Также отмечают, что женщины страдают варикозной болезнью в 3–4 раза чаще мужчин. Это происходит из-за изменчивости гормонального фона в течение жизни.

Очень редко варикоз нижних конечностей — это только выпуклые синюшные вены. Чаще всего добавляются другие симптомы:

• болезненность или ощущение тяжести в ногах;
• покалывание или пульсация;
• ночные судороги мышц;
• отёк ступней и лодыжек;
• зуд вокруг повреждённых вен;
• неприятные ощущения усиливаются к вечеру.

Кроме этого, внешний вид изменённых вен не всегда меняется. Они могут выглядеть, как раньше, но вызывать сильный дискомфорт, а утолщённые, наоборот, могут не беспокоить.

Симптомы остальных видов варикозного расширения вен зависят от основной причины заболевания. Часто врач выявляет проблему только после обследования, потому что пациент ни на что не жалуется.

Лечением болезней вен занимается флеболог. Он ставит диагноз на основе сбора анамнеза и инструментальных исследований. Врач может назначить лабораторные исследования при подготовке к операции или для исключения сопутствующих заболеваний, влияющих на сосуды, например, сахарного диабета. Он может усугубить течение варикоза и вызвать осложнения.

Его цель — уменьшить или устранить симптомы, улучшить внешний вид вен и предотвратить осложнения. Флеболог выбирает метод лечения в зависимости от того, какие именно сосуды поражены и насколько серьёзно состояние пациента. Выделяют инвазивные и неинвазивные методы лечения.

Компрессионная терапия — это ношение специальных чулок или колготок. Врач поможет выбрать модель в зависимости от симптомов. В результате:

• уменьшаются проявления симптомов;
• снижается выраженность отёков;
• ускоряется заживление трофических язв.

Медикаментозная терапия — назначаются флеботропные лекарственные средства.

• Ангиопротекторы улучшают микроциркуляцию, нормализуют повышенную проницаемость капилляров, уменьшают вязкость крови и вероятность образования тромбов.
• Антитромботические средства уменьшают риск образования опасных сгустков крови в сосудах и растворяют существующие.
• Биофлавоноиды — это растительные соединения, которые улучшают тонус вен и уменьшают венозный застой.

В лечение варикоза важен комплексный подход и одним из важных моментов — это мази и кремы. Они улучшают кровообращение, уменьшают отёки, снижают воспаление и обезболивают. Мази могут быть:

• на основе гепарина;
• на основе рутина;
• с антиоксидантами;
• с фитопрепаратами.

Какая именно мазь подойдёт пациенту, определяет врач.

Изменение образа жизни замедляет развитие болезни. Если его сочетать с остальными рекомендациями лечащего врача, можно остановить патологический процесс. Сюда входят:

• неинтенсивные упражнения: ходьба, плавание, аквааэробика, гимнастика для ног, йога — укрепление мышц нормализует кровообращение;
• контроль веса поможет снизить нагрузку на сосуды и облегчит возврат крови к сердцу;
• отказ от вредных привычек: никотин и алкоголь способствуют повреждению внутренних стенок.

Это медицинские процедуры, которые затрагивают целостность кожи или слизистых оболочек:

• Склеротерапия.
• Эндовенозная лазерная термооблитерация (ЭВЛО).
• Радиочастотная облитерация вен (РЧО).
• НТНТ-облитерация, или нетермические нетумесцентные методы:

— венозная облитерация с использованием цианакрилатного клея;
— механохимическая облитерация, при которой происходит механическое и химическое воздействие на сосуд.

НТНТ-облитерация — самый современный малотравматичный метод лечения варикозной болезни с коротким периодом реабилитации.

• Флебэктомия — удаление вен, которые пострадали от варикозного расширения через небольшие проколы. Может выполняться как самостоятельная операция или сочетаться с другими методиками. Удаляют варикозную вену под местным обезболиванием.

Да, можно, если в повседневной жизни соблюдать простые правила:

• умеренная физическая нагрузка и отдых с приподнятыми ногами;
• сбалансированное питание и нормализация веса;
• ношение свободной одежды;
• прохладный душ;
• удобная обувь на каблуке не более 3 см;
• разумный подход к посещению сауны и бани.

Берегите себя, вовремя обращайтесь к врачу и будьте здоровы!