Варикозное расширение вен: профилактика, диагностика и лечение

Варикоз — это болезнь, которая может развиться в любой части тела, но чаще всего поражает венозную систему ног. Её внешние проявления, такие как выступающие синюшные вены и отёчность — это не просто косметическая проблема, а симптом серьёзного заболевания, которое со временем прогрессирует. При варикозе стенки вен истончаются, на отдельных участках образуются расширения — узлы.

Рассмотрим подробнее причины возникновения заболевания

Основная причина — повышение давления в системе поверхностных сосудов. Этому способствуют:

• различные болезни;
• гормональные изменения;
• сидячий образ жизни.

Под воздействием этих факторов сосуды постепенно деформируются, меняют структуру и уже не справляются с транспортировкой крови.

Развитию варикоза на ногах способствует множество факторов. Основные:

• клапанная недостаточность;
• наследственность;
• лишний вес;
• беременность;
• возраст старше 50 лет.

В последние годы болезнь стала «молодеть» из-за малоподвижного образа жизни и избыточного веса. Вот факторы риска, которые способствуют её развитию:

• профессии, связанные с долгим стоянием или сидением;
• недостаток физической активности;
• менопауза;
• курение.

Также отмечают, что женщины страдают варикозной болезнью в 3–4 раза чаще мужчин. Это происходит из-за изменчивости гормонального фона в течение жизни.

Каковы основные симптомы и признаки заболевания?

Очень редко варикоз нижних конечностей — это только выпуклые синюшные вены. Чаще всего добавляются другие симптомы:

• болезненность или ощущение тяжести в ногах;
• покалывание или пульсация;
• ночные судороги мышц;
• отёк ступней и лодыжек;
• зуд вокруг повреждённых вен;
• неприятные ощущения усиливаются к вечеру.

Кроме этого, внешний вид изменённых вен не всегда меняется. Они могут выглядеть, как раньше, но вызывать сильный дискомфорт, а утолщённые, наоборот, могут не беспокоить.

Симптомы остальных видов варикозного расширения вен зависят от основной причины заболевания. Часто врач выявляет проблему только после обследования, потому что пациент ни на что не жалуется.

Перейдём к диагностике заболевания

Лечением болезней вен занимается флеболог. Он ставит диагноз на основе сбора анамнеза и инструментальных исследований. Врач может назначить лабораторные исследования при подготовке к операции или для исключения сопутствующих заболеваний, влияющих на сосуды, например, сахарного диабета. Он может усугубить течение варикоза и вызвать осложнения.

Как происходит лечение?

Его цель — уменьшить или устранить симптомы, улучшить внешний вид вен и предотвратить осложнения. Флеболог выбирает метод лечения в зависимости от того, какие именно сосуды поражены и насколько серьёзно состояние пациента. Выделяют инвазивные и неинвазивные методы лечения.

Неинвазивные методы лечения:

Компрессионная терапия — это ношение специальных чулок или колготок. Врач поможет выбрать модель в зависимости от симптомов. В результате:

• уменьшаются проявления симптомов;
• снижается выраженность отёков;
• ускоряется заживление трофических язв.

Медикаментозная терапия — назначаются флеботропные лекарственные средства.

• Ангиопротекторы улучшают микроциркуляцию, нормализуют повышенную проницаемость капилляров, уменьшают вязкость крови и вероятность образования тромбов.
• Антитромботические средства уменьшают риск образования опасных сгустков крови в сосудах и растворяют существующие.
• Биофлавоноиды — это растительные соединения, которые улучшают тонус вен и уменьшают венозный застой.

В лечение варикоза важен комплексный подход и одним из важных моментов — это мази и кремы. Они улучшают кровообращение, уменьшают отёки, снижают воспаление и обезболивают. Мази могут быть:

• на основе гепарина;
• на основе рутина;
• с антиоксидантами;
• с фитопрепаратами.

Какая именно мазь подойдёт пациенту, определяет врач.

Изменение образа жизни замедляет развитие болезни. Если его сочетать с остальными рекомендациями лечащего врача, можно остановить патологический процесс. Сюда входят:

• неинтенсивные упражнения: ходьба, плавание, аквааэробика, гимнастика для ног, йога — укрепление мышц нормализует кровообращение;
• контроль веса поможет снизить нагрузку на сосуды и облегчит возврат крови к сердцу;
• отказ от вредных привычек: никотин и алкоголь способствуют повреждению внутренних стенок.

Инвазивные методы лечения:

Это медицинские процедуры, которые затрагивают целостность кожи или слизистых оболочек:

• Склеротерапия.
• Эндовенозная лазерная термооблитерация (ЭВЛО).
• Радиочастотная облитерация вен (РЧО).
• НТНТ-облитерация, или нетермические нетумесцентные методы:

— венозная облитерация с использованием цианакрилатного клея;
— механохимическая облитерация, при которой происходит механическое и химическое воздействие на сосуд.

НТНТ-облитерация — самый современный малотравматичный метод лечения варикозной болезни с коротким периодом реабилитации.

• Флебэктомия — удаление вен, которые пострадали от варикозного расширения через небольшие проколы. Может выполняться как самостоятельная операция или сочетаться с другими методиками. Удаляют варикозную вену под местным обезболиванием.

Возможно ли предотвратить варикоз?

Да, можно, если в повседневной жизни соблюдать простые правила:

• умеренная физическая нагрузка и отдых с приподнятыми ногами;
• сбалансированное питание и нормализация веса;
• ношение свободной одежды;
• прохладный душ;
• удобная обувь на каблуке не более 3 см;
• разумный подход к посещению сауны и бани.

Берегите себя, вовремя обращайтесь к врачу и будьте здоровы!